治風劑
概述
凡以辛散祛風或熄風止痙藥為主組成,具有疏散外風或平熄內風作用,治療風病的方劑,統稱治風劑。
風病的范圍很廣,病情也比較復雜.似根據其成因,概括起來可分為外風和內風兩大類。風從外來者,名外風,是指風邪外襲人體,留著于肌表、經絡、筋肉、骨節等所致的病證,其他如皮肉破傷、風毒之邪從傷處侵入人體所致的破傷風,亦屬外風的范圍。其主要表脫為頭痛,惡風,肌膚瘙癢,肢體麻木,筋骨攣痛,關節屈伸不利,或口眼斜,甚則角弓眨張等,風從內生者,名內風,是由臟腑功能失調所致的風病,如熱極生風、肝陽化風、陰虛風動以及血虛生風等。常表現為眩暈,震顫,四肢抽搐,口眼斜,語言謇澀,半身不遂,甚或突然昏倒,不省人事等。風病的治法為外風宜疏散、內風宜平熄,故治風劑分為疏散外風和平熄內風兩類。
冶風劑的運用,首先應辨清風病之屬內、屬外。外風治宜疏散,而不宜平熄;內風只宜平熄.而忌用疏散。但外風與內風之問,亦可相互影響,外風可以引動內風,內風亦可兼感外風,對這種錯綜復雜的證候,應分清主次,或以疏散為主兼以平熄,或以平熄為主兼以疏散,其次,宜分清病邪的兼夾以及病情的虛實,進行相應的配伍,如兼寒、兼熱、兼濕,或夾痰、夾瘀等,則應與散寒、清熱、祛濕、化痰以及活血化瘀等法配合運用,以切合具體的病情。
適用范圍:
“外風”宜疏散,“內風”宜平息。
應用注意事項:
疏散外風
川芎茶調散(《太平惠民和劑局方》)
【組成藥物】川芎 荊芥 防風 白芷 羌活 細辛 炙甘草 薄荷 (茶)
【功用】疏風止痛。
【主治證候】外感風邪頭痛。偏正頭痛,或巔頂作痛,目眩鼻塞,或惡風發熱,舌苔薄白,脈浮。
【配伍意義】
薄荷疏風散熱,清利頭目;
茶葉苦寒清降之性,既可上清頭目,又能制約風藥之溫燥,更使升中有降,以防溫燥升散太過而傷正。
消風散(《外科正宗》)
【組成藥物】
荊芥 防風 蟬蛻 牛蒡子 苦參 木通 蒼術 當歸 生地 胡麻 石膏 知母 甘草
【功用】疏風除濕,清熱養血。
【主治證候】風疹,濕疹。皮膚瘙癢,疹出色紅,或遍身云片斑點,抓破后滲出津水,苔白或黃,脈浮數。
【配伍意義】
本方寓“治風先治血”,使“血行風自滅”之義。
牽正散(《楊氏家藏方》)
【組成藥物】白附子 白僵蠶 全蝎 熱酒
【功用】祛風化痰,通絡止痙。
【主治證候】風中頭面經絡??谘埝Z斜,或面肌抽動,舌淡紅,苔白。
大秦艽湯(《素問病機氣宜保命集》)
【組成藥物】秦艽 防風 川羌活 獨活 細辛 白芷
熟地黃 川芎 當歸 白芍 生地黃 黃芩 石膏 白術 茯苓 甘草
【功用】疏風清熱,養血活血。
【主治證候】風邪初中經絡證??谘埝Z斜,舌強不能言語,手足不能運動,或惡寒發熱,苔白或黃,脈浮數或弦細。
小活絡丹(原名活絡丹)(《太平惠民和劑局方》)
【功用】祛風除濕,化痰通絡,活血止痛。
【主治證候】風寒濕痹。肢體筋脈疼痛,麻木拘攣,關節屈伸不利,疼痛游走不定,舌淡紫,苔白,脈沉弦或澀。亦治中風手足不仁,日久不愈,經絡中有濕痰瘀血,而見腰腿沉重,或腿臂間作痛。
平息內風
羚角鉤藤湯(《通俗傷寒論》)
【組成藥物】 羚羊角 雙鉤藤 霜桑葉 滁菊花 鮮生地 生白芍 淡竹茹 京川貝 茯神木 生甘草
【功用】涼肝息風,增液舒筋。
【主治證候】肝熱生風證。高熱不退,煩悶躁擾,手足抽搐,發為痙厥;甚則神昏,舌絳而干,或舌焦起刺,脈弦而數;以及肝熱風陽上逆,頭暈脹痛,耳鳴心悸,面紅如醉,或手足躁擾,甚則瘛疭,舌紅,脈弦數。
【配伍意義】
京川貝、淡竹茹清熱化痰通經;
生甘草合白芍柔筋緩急而舒攣。
鎮肝息風湯(《醫學衷中參西錄》)
【組成藥物】懷牛膝 生赭石 生龍骨 生牡蠣 生龜板 生白芍 玄參 天冬 川楝子 生麥芽 茵陳 甘草
【功用】鎮肝息風,滋陰潛陽。
【主治證候】類中風。頭目眩暈,目脹耳鳴,腦部熱痛,面色如醉,心中煩熱;或時常噫氣,或肢體漸覺不利,口眼漸形斜,甚或眩暈顛撲,昏不知人,移時始醒,或醒后不能復元,脈弦長有力。
【配伍意義】
茵陳、川楝子、生麥芽三味,既清泄肝陽之有余,又順肝木之性,使鎮潛平降而無傷肝之弊。
天麻鉤藤飲(《雜病證治新義》)
【組成藥物】 天麻 鉤藤 石決明 山梔 黃芩 川牛膝 益母草 杜仲 桑寄生 夜交藤 朱茯神
【功用】平肝息風,清熱活血,補益肝腎。
【主治證候】肝陽偏亢,肝風上擾證。頭痛,眩暈,失眠多夢,或口苦面紅,舌紅苔黃,脈弦或數。
大定風珠(《溫病條辨》)
【組成藥物】雞子黃 干地黃 生白芍 麥冬 生龜板 生鱉甲 生牡蠣 麻仁 阿膠 五味子 炙甘草
【功用】滋陰息風。
【主治證候】陰虛風動證。手足瘛疭,形瘦神倦,舌絳少苔,脈氣虛弱,時時欲脫者。